Thứ Sáu, 12 tháng 5, 2017

hiếm gặp: Thai phụ vỡ động mạch chủ

Nữ người nhiễm bệnh đang mang thai 12 tuần tuổi nhập viện trong hiện trạng nguy nan vì tan vỡ phình động mạch chủ quai xuống. Bệnh viện Chợ Rẫy đã kết hợp với Bệnh viện Hùng Vương vận dụng cuộc mổ khẩn cấp , cứu cả thai phụ và thai nhi khi đã cận kề cửa tử.

Ngày 11/5, BS Nguyễn Thái An, Trưởng khoa Hồi sức phẫu thuật Tim, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết , tại đây vừa thu nhận can thiệp lập tức , cứu sống trường hợp thai phụ trong hiện trạng rất nguy kịch .
Người bị bệnh là chị Nguyễn Thị Mỹ Duyên (20 tuổi, ngụ tại Bình Dương) được bệnh viện địa phương chuyển vào Chợ Rẫy ngày 27/4 trong hiện trạng suy hô hấp nặng phải thở nội khí quản. Khai thác bệnh sử, chuyên gia ghi nhận, khoảng 1 tuần trước đấy , bệnh nhân có đặc điểm đau tức ngực, khó thở, ho khan nhiều.

Tại Chợ Rẫy, qua làm kiểm tra một vài thầy thuốc xác định người bệnh trong hiện trạng lơ mơ , mạch và áp huyết không ổn định đang phải tiêu dùng thuốc tương trợ . Tại thời điểm nhập viện, người bị bệnh đang mang thai 12 tuần tuổi. Qua kết quả CT-Scan thầy thuốc Mọi người có thể phát hiện bệnh nhân bị bóc tách động mạch chủ ngực đoạn quai vỡ (túi phình khoảng 6cm, tụ máu xung quanh ).

Nguy cơ xuất huyết ồ ạt có khả năng xảy ra, một số chuyên gia đối mặt với nỗi lo mất cả hai mẹ con thai phụ bất bất kỳ lúc nào. Trước tình hình trên, Bệnh viện Chợ Rẫy đã chủ động hội chẩn chuyên môn với Bệnh viện phụ sản Hùng Vương và thống nhất chỉ thị vận dụng cuộc mổ hở cho những người bị bệnh .
Ê kíp phẫu thuật đã vận dụng gây mê, hạ thân nhiệt bệnh nhân xuống còn 25oC, dùng hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể (tim của người nhiễm bệnh được tạm bợ ngưng hoạt động).

Sau 8 tiếng giải phẫu và gần 2 tuần hồi sức hậu phẫu, tình trạng sức khỏe của cả mẹ và thai nhi đều ổn định.
BS Thái An cho hay , bóc tách động mạch chủ ngực là căn bệnh ít gặp, đây là trường hợp thứ 5 được khoa Hồi sức tiểu phẫu Tim tiếp thụ và can thiệp thành công.

Bản chất của căn bệnh bóc tách động mạch chủ trên người bị bệnh bình thường đã nghiêm trọng , một số thai phụ không may mắc phải bệnh lý này càng đối mặt với khả năng cao hơn. Do ấy , bác sĩ khuyến cáo chị em có ý định sinh con cần chủ động thăm khám lâm sàng để phát hiện yếu tố khả năng , tức khắc khắc phục trước thai kỳ; trong công đoạn mang thai giả dụ có tín hiệu bất thường cần đến những bệnh viện chuyên khoa để có thể kiểm tra thăm khám , điều trị sớm, hạn chế hiểm nguy cho cả mẹ và bé.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét